La testosterona y la menopausia: ¿puede mejorar el deseo sexual o tensar las relaciones?
12 de diciembre de 2025 14 de diciembre de 2025, 20:40La testosterona y la menopausia: ¿puede mejorar el deseo sexual o tensar las relaciones?
Introducción
Muchas mujeres se preguntan si la testosterona durante la menopausia realmente puede ayudar con la disminución del deseo sexual y la fatiga, o si los riesgos superan a los beneficios.
La testosterona desempeña un papel sutil pero importante en la salud de las mujeres después de la menopausia. Aunque no se recomienda para uso general, los consensos médicos internacionales sobre menopausia avalan el uso de testosterona para tratar el bajo deseo sexual en mujeres posmenopáusicas que cumplen criterios clínicos. Esta guía aclara cuándo puede ser apropiado el uso de testosterona, qué otros efectos suelen reportar las mujeres además de la mejora del sexeo sexual y cómo evitar riesgos innecesarios que pueden perjudicar el equilibrio metabólico, cardiovascular u hormonal.
Resumen de la guía
Esta guía abarca tres áreas clave:
• Cuando se recomienda médicamente la testosterona en mujeres posmenopáusicas
• Qué efectos adicionales reportan algunas mujeres, incluyendo vitalidad y claridad mental
• Qué riesgos hay que evitar, incluyendo los pellets, las hormonas suministradas en gimnasios y las dosis altas.
PARTE 1
Cuando la testosterona se recomienda por motivos médicos
El único uso de testosterona recomendado internacionalmente en mujeres es para el trastorno del deseo sexual hipoactivo (HSDD) después de la menopausia.
El HSDD es una falta persistente de deseo sexual que causa angustia y que no se explica por dolor, sequedad, insatisfacción en la relaciónde pareja o factores estresantes externos. Las mujeres pueden reconocer una disminución de los pensamientos sexuales, una respuesta limitada o una sensación de que el deseo ha desaparecido.
Cuando se receta, se recomienda la testosterona en forma transdérmica en dosis bajas, lo que significa que se aplica sobre la piel y se puede ajustar o suspender si es necesario.
Antes de considerar el uso de testosterona, es fundamental evaluar si es segura para cada mujer en particular. Además, el dolor o la incomodidad durante las relaciones sexuales deben abordarse y corregirse previamente. Para más información, puedes consultar la guía sobre sequedad vaginal y la guía sobre dolor durante las relaciones sexuales.
Cuando se prescribe en dosis adecuadas y bajo la supervisión de un médico con experiencia, la testosterona puede ser una opción segura y eficaz para mujeres que la necesitan.
En Menopausia: los tres pilares esenciales se explican otras alternativas seguras y eficaces, tanto hormonales como no hormonales y naturales.
PARTE 2
Efectos más allá de la libido: emoción, inhibición y comportamiento social.
Aunque no se recomienda el uso de testosterona para mejorar la energía o el estado de ánimo, los estudios de imágenes cerebrales muestran que influye en los circuitos neuronales involucrados en la regulación emocional, la inhibición y el comportamiento social en las mujeres. Esto puede ayudar a explicar por qué muchas mujeres dicen sentirse «diferentes» y por qué sigue creciendo el interés por la testosterona.
¿Alguna vez te has preguntado por qué la testosterona está prohibida en las atletas profesionales? Esto se debe a que la testosterona exógena puede conferir varios efectos que mejoran el rendimiento, como el aumento de la masa muscular y la fuerza, una recuperación más rápida y un mejor rendimiento físico, lo que proporciona a los atletas una ventaja competitiva.
Sin embargo, no todos los efectos son deseables. Evidencias recientes muestran que las dosis altas de testosterona pueden causar cambios persistentes en la voz, incluyendo un tono más grave y una alteración de la calidad vocal.
PARTE 3
Los pellets: cuando intentar mejorar el deseo sexual cambia la dinámica de la relación
Si la testosterona y la menopausia plantean dudas sobre sus beneficios para el bajo deseo sexual y la fatiga, es igualmente importante comprender cómo no se debe utilizar la testosterona.
Los pellets suelen administrar dosis excesivamente altas que no se pueden ajustar una vez insertados. Dichas dosis pueden provocar acné, pérdida de cabello, aumento del vello facial, un ligero cambio de la voz y sangrados anormales, así como cambios adversos en el colesterol. En mi práctica medica, he observado que, incluso cuando los cambios en la voz o en el comportamiento son sutiles, pueden alterar de forma involuntariamente la dinámica saludable dentro de la relación de pareja.
Igualmente preocupantes son las pastillas o inyecciones androgénicas que se obtienen en gimnasios u online. Estas sustancias pueden alterar la salud metabólica e imitar los riesgos hormonales y metabólicos que se observan en mujeres con exceso de andrógenos. El tratamiento seguro con testosterona debe mantenerse siempre dentro de un marco de supervisión médica responsable.
Una consulta privada permite a las mujeres revisar los síntomas, el contexto hormonal y los objetivos, y garantizar que cualquier tratamiento, si es necesario, se lleve a cabo de forma segura.
Referencias
1.Lista de sustancias prohibidas de la Agencia Mundial Antidopaje (AMA): agentes anabólicos (testosterona).
2. Guía de práctica clínica de la ISSWSH para el uso de testosterona sistémica en el trastorno del deseo sexual hipoactivo en mujeres. J Sex Med. 2021;18(5):849-867.
.3. Sociedad Norteamericana de Menopausia. Terapia con testosterona para el TDSH en mujeres posmenopáusicas.
Menopause. 2023;30(7):781–783. doi:10.1097/GME.0000000000002190
4.. Egen et al. Testosterona y cambios en la voz. Journal of Voice, 2025.
