La disfunción tiroidea suele causar fatiga, cambios de peso, cambios en el cabello o la piel y síntomas del estado de ánimo, que pueden parecer idénticos a los de la perimenopausia. La diferencia es que los síntomas tiroideos provienen de una desregulación hormonal en la glándula tiroides y pueden confirmarse mediante análisis de sangre (TSH, T4, T3, anticuerpos), mientras que la perimenopausia proviene de la fluctuación de las hormonas ováricas. Una evaluación médica ayuda a diferenciar ambas afecciones e identificar cuándo se superponen.

Sí. Los estrógeno influyen en la sensibilidad a las hormonas tiroideas y en las proteínas que transportan estas hormonas en la sangre. Durante la perimenopausia, las fluctuaciones de los estrógenos pueden alterar temporalmente los resultados de las pruebas tiroideas o intensificar los síntomas. Una ingesta baja de yodo, el estrés y la falta de sueño también pueden influir en las hormonas tiroideas.

Ambos sistemas regulan la energía, el metabolismo, el estado de ánimo, el sueño y los ciclos menstruales. Cuando uno de los sistemas se ve alterado, el otro puede compensar o amplificar los síntomas, creando signos similares como fatiga, ciclos irregulares, sensibilidad a la temperatura, ansiedad, cambios en el cabello o aumento de peso. Esta superposición es la razón por la que a veces se pasan por alto los problemas de tiroides en la mediana edad.

Si los síntomas son persistentes o intensos, como fatiga extrema, caída del cabello, estreñimiento, aumento de peso sin cambios en el estilo de vida, sensibilidad intensa al frío o períodos irregulares que no se explican por la perimenopausia, una prueba de tiroides puede ser útil. Las pruebas de primera línea incluyen TSH, T4 total/libre y, en ocasiones, T3, dependiendo de los síntomas. Las pruebas son especialmente importantes si hay antecedentes familiares o enfermedades autoinmunes.