Introducción
La caída del cabello durante la menopausia es una preocupación que algunas mujeres comienzan a notar entre los 40 y los 50 años. Los cambios en la textura, la densidad o la caída del cabello suelen aparecer de forma gradual y pueden ser difíciles de reconocer al principio.
Algunas mujeres prueban inicialmente suplementos, tratamientos capilares o cambios en la dieta. Sin embargo, el adelgazamiento del cabello suele progresar lentamente con los
años.
Los cambios hormonales son uno de los factores más comunes relacionados con la caída del cabello durante la menopausia, pero no son la única causa. En este artículo, describimos cómo puede comenzar la caída del cabello, por qué se produce, las posibles causas que contribuyen a ella y los enfoques de tratamiento.
Pérdida de cabello en la menopausia: cómo suele comenzar
La caída del cabello en la menopausia rara vez aparece de forma repentina. En muchas mujeres, se desarrolla gradualmente y puede comenzar durante la perimenopausia.
Los primeros cambios pueden incluir:
- Cambios en la textura del cabello (menos brillo, más frágil o quebradizo).
- Aumento de la caída del cabello (cabello en el cepillo, la almohada, la ducha)
- Reducción de la densidad capilar (el cabello se nota más fino y con menos volumen).
- Ensanchamiento de la raya central, con mayor visibilidad del cuero cabelludo.
En esta etapa, algunas mujeres prueban tratamientos estéticos o suplementos para controlar estos cambios, pero el adelgazamiento del cabello puede seguir avanzando si no se identifica la causa subyacente.
Pérdida de cabello en la menopausia: por qué ocurre
El crecimiento del cabello sigue un ciclo biológico con tres fases:
- Anágena: fase de crecimiento.
- Catágena: fase de transición
- Telógeno: fase de reposo
Las investigaciones sugieren que los cambios hormonales durante la menopausia pueden influir en este ciclo y afectar la salud del cabello.
Las hormonas y sus posibles efectos sobre el cabello
| Hormona | Efecto |
|---|---|
| Estrógeno | Puede favorecer la fase de crecimiento del cabello. |
| Progesterona | Puede modular la actividad androgénica en los folículos pilosos. |
| Andrógenos (testosterona, DHEA, DHT) | Puede contribuir al adelgazamiento del cabello. |
Las hormonas pueden influir en el crecimiento del cabello, pero hay otros factores que también pueden afectar a su salud. El aumento de la actividad androgénica puede producirse con determinados tratamientos, suplementos o afecciones médicas, como se explica a continuación.
Pérdida de cabello en la menopausia: posibles causas
Los cambios hormonales durante la perimenopausia y la posmenopausia pueden provocar cambios en el cabello de algunas mujeres. La literatura describe varias afecciones capilares que pueden aparecer en esta etapa de la vida, entre ellas:
- pérdida de cabello de patrón femenino
- alopecia fibrosante frontal
- aumento del vello facial
Sin embargo, pueden aparecer otras afecciones médicas en la misma etapa de la vida que también pueden contribuir al adelgazamiento del cabello, entre ellas:
- Deficiencia de hierro (por ejemplo, sangrado abundante no tratado durante la perimenopausia)
- Deficiencias nutricionales (dietas restrictivas)
- Trastornos tiroideos
- Resistencia a la insulina (observada con cambios metabólicos en la perimenopausia tardía)
- Aumento de la actividad androgénica (afecciones médicas, tratamientos androgénicos o suplementos como pellets de testosterona o DHEA).
Pérdida de cabello en la menopausia: enfoques terapéuticos
Existen varias opciones de tratamiento que pueden ayudar a mejorar la caída del cabello durante la menopausia. Sin embargo, el tratamiento solo es eficaz cuando se identifican las causas subyacentes.
Posibles enfoques terapéuticos
| Enfoque | Ejemplos |
|---|---|
| Terapia hormonal | TRH, ACO en casos seleccionados |
| Tratamiento médico | Minoxidil, espironolactona |
| Corrección nutricional | Reposición de hierro, ingesta adecuada de proteínas. |
| Revisar los desencadenantes. | Terapias para aumentar los andrógenos (por ejemplo, DHEA, implantes de testosterona) |
Conclusión
La caída del cabello puede comenzar ya en la perimenopausia y desarrollarse gradualmente.
Los cambios hormonales pueden influir en el ciclo de crecimiento del cabello, pero también pueden influir otras condiciones médicas o nutricionales.
Cada mujer es única. Los cambios hormonales pueden influir, pero también hay otros factores que pueden contribuir. Una evaluación médica personalizada suele ser el primer paso para identificar la causa y elegir el tratamiento más adecuado.
Dra. María Zalazar. Fundadora y directora médica de MZ-medical.
